王某某，女，42岁，从事缝纫工作20余年，于2013年8月15日初诊。患者近1年经常出现双膝关节以下不适感，似痛非痛，似胀非胀，似麻非麻，难以名状，每于夜间尤甚，难以忍受，常被迫起床揉、锤、捏、拍小腿，或下地走动方能缓解。以致影响睡眠，精神不振，头昏沉。此症状于月经过后或受凉加重。脉弦细，舌质淡红，苔薄白。曾多次查血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等未有异常，查下肢动静脉彩超未见异常，诊断为不宁腿综合征。

    辨证：由于长期蹬踏缝纫伤及下肢筋脉，故见上症。月经过后失血致血不养筋，受凉后寒凝筋脉，故上症加重。

    治则：益气补血，舒筋通络。予芪归桂芍汤治疗。

    处方：黄芪30g，桂枝15g，白芍20g，当归15g，川芎15g，熟地15g，茯苓15g，炒白术15g，牛膝15g，木瓜15g。水煎2次，合兑分2次服，药渣再加水1500ml煎煮15分钟，足浴半小时，连用10剂。8月28日复诊，述愈，取方存之。此后每遇复发，即自取上方应用，均有良效。随诊4年，现已很少发作。
    不宁腿综合征又称不安腿综合征，为临床常见病。主要症状为腿部强烈的不适感，以小腿为甚，有酸、胀、麻、灼、紧、痛感，或发凉，或有蚁行感，症状难以形容。也有累及大腿和足部。辨证为气血虚痹证。由于分诊护士和患者对此病认识不足，患者经常在骨科、风湿科，心理科等多个科室碾转就诊，易被误诊为心理病、腰椎病、下肢循环障碍、风湿病、缺钙等，导致误诊误治。该病例应用自拟芪归桂芍汤治疗，取得良效。
    加减应用：有畏寒、怕冷、恶风阳虚甚者，加续断12g、菟丝子12g、制附子6g；下肢凉甚、无力、足跟痛者，加五加皮15g，骨碎补12g。